비급여 항목 (2022.05.31)
비급여
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구분 |
명칭 |
금액 |
비고 |
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2 |
상급병실료 |
1인실 |
90,000 |
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3 |
상급병실료 |
2인실 |
40,000 |
구
30,000 |
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상급병실료 |
3인실 |
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구
20,000 |
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사용 안함 |
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131 |
초음파
검사료 |
초음파 |
30,000 |
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181 |
유도
초음파 (I) |
유도초음파-근골격
관절강내 |
50,000 |
22.05.29.
신설 |
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182 |
유도초음파
(II) |
유도초음파-근골격
슬관절.견관절 |
70,000 |
22.05.29.
신설 |
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주사료 |
W-3
TPN(678900996) 위너프페리주 |
90,000 |
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주사료 |
마늘
주사(비타판트)(알리네이트) |
30,000 |
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주사료 |
영양
수액(뉴트리헥사)(아르믹스주) |
40,000 |
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463 |
주사료 |
폐렴(프리베나13주) |
100,000 |
구
120,000 |
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421 |
주사료 |
대상포진(스카이조스타) |
110,000 |
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440 |
주사료 |
독감(스카이셀플루4가) |
30,000 |
수입
35,000 |
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주사료 |
휴니즈
메리트디주 |
30,000 |
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438 |
주사료 |
자궁암예방접종(가다실
9가프리필드) |
180,000 |
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주사료 |
히루안주(비급여) |
20,000 |
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주사료 |
하이코민 |
10,000 |
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주사료 |
카비파라세타몰주 |
30,000 |
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주사료 |
프롤로(prolo) |
30,000 |
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358 |
이학요법료 |
체외충격파(swt) |
50,000 |
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이학요법료 |
도수치료(man-a) |
10,000 |
구
9,000 |
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이학요법료 |
도수치료(man-b) |
20,000 |
구
18,000 |
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이학요법료 |
도수치료(man-c) |
30,000 |
구
27,000 |
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이학요법료 |
도수치료(man-d) |
40,000 |
구
36,000 |
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346 |
이학요법료 |
도수치료(man-e) |
60,000 |
구
50,000 |
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이학요법료 |
도수치료(man-f) |
100,000 |
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이학요법료 |
도수치료(man-g) |
120,000 |
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이학요법료 |
도수치료(man-h) |
150,000 |
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이학요법료 |
도수치료(man-i) |
200,000 |
사용
없음 |
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“ |
도수치료(man
ah/af)고주파근막도수 |
9,000 |
구
8,000 |
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“ |
도수치료(man
bh) |
18,000 |
사용
안함 |
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“ |
도수치료(man
eh) |
60,000 |
사용
안함 |
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“ |
도수치료(man
10) |
10,000 |
사용
안함 |
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348 |
이학요법 |
PRP(증식치료-원심분리형) |
150,000 |
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치료재료 |
콘트라튜벡스(피부반흔) |
40,000 |
구
10g-23,000 |
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구 20g-35,000 |
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치료재료 |
fes |
7,000 |
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치료재료 |
fs
pad |
15,000 |
사용
안함 |
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치료재료 |
헤파린 |
500 |
구
1,000 |
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치료재료 |
픽스롤 |
5,000 |
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치료재료 |
듀오덤 |
5,000 |
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재료대 |
인트라겔 |
8,000 |
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검사
재료 |
코비드 |
10,000 |
구
11,000 |
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재료대 |
메디폼(자동차
보험) |
30,000 |
사용
안함 |
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재료대 |
polymem
(자동차 보험) |
10,000 |
사용
안함 |
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보장구 |
복대 |
10,000 |
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보장구 |
경추보조기(목/소프트
칼라) |
10,000 |
토마스
20,000 |
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보장구 |
무릎
보호대 |
5,000 |
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보장구 |
무릎경성보호대(brace-kh) |
80,000 |
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보장구 |
주관절
보호대 |
5,000 |
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보장구 |
손목
보호대 |
5,000 |
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보장구 |
손목보조기.경성보호대(brace-w) |
10,000 |
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보장구 |
발목
보호대 |
5,000 |
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보장구 |
발목스트립
보조기 |
50,000 |
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보장구 |
발목에어돔
보조기(brace-fh) |
70,000 |
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보장구 |
손가락
지지대 |
3,000 |
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보장구 |
엄지경성보호대(brace-th) |
25,000 |
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보장구 |
석고
신발(칼라) |
8,000 |
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보장구 |
석고
신발(검정) |
5,000 |
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보장구 |
목발(한쌍) |
15,000 |
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보장구 |
팔걸이 |
5,000 |
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보장구 |
쇄골밴드 |
10,000 |
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보장구 |
hallufix(개당) |
80,000 |
사용
안함 |
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보장구 |
발가락(toesep)/개당 |
10,000 |
구
8,000 |
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보장구 |
발가락
보조기(foot band))/개당 |
20,000 |
구
15,000 |
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보장구 |
brace(요추) |
40,000 |
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보장구 |
바이탈
스팀 |
20,000 |
사용
안함 |
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보장구 |
t-s(족지
스프린트) |
5,000 |
사용
안함 |
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643 |
제증명수수료 |
진료확인서 |
1,000 |
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642 |
제증명수수료 |
입퇴원확인서(추가
1,000) |
2,000 |
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626 |
제증명수수료 |
진단서 |
10,000 |
사본
1,000 |
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제증명수수료 |
소견서 |
5,000 |
진단주
10,000 |
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제증명수수료 |
세부내역서
최초 무료/추가 |
1,000 |
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637 |
제증명수수료 |
상해진단서
3주 미만 |
50,000 |
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638 |
제증명수수료 |
상해진단서
3주 이상 |
100,000 |
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633 |
제증명수수료 |
장해
진단서 |
100,000 |
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657 |
제증명수수료 |
진료기록부(초진
Chart) 5매까지 |
1,000 |
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658 |
제증명수수료 |
진료기록부(초진
Chart) 5매 초과시(장당 추가) |
100 |
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643 |
제증명수수료 |
입원사실증명서 |
3,000 |
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661 |
제증명수수료 |
CD
copy(x-ray 복사) |
10,000 |
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664 |
제증명수수료 |
진단서
확인서 사본 |
1,000 |
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제증명수수료 |
최초-무료
추가-1,000 |
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용품 |
입원용품
set |
10,000 |
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용품 |
수저
set |
6,000 |
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용품 |
이어폰 |
8,000 |
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기타 |
보호자
식대 |
5,400 |
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기타 |
공기밥(추가)(보호자
간병사) |
1,000 |
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기타 |
골밀도
검사(비 해당시) |
40,000 |
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식대 |
1식
5,440 (본인부담금 50%) |
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*** |
이외
비급여시 건강보험 수가 100% |
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