비급여 항목 (2024.06.14일)현재
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구분 |
명칭 |
금액 |
비고 |
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2 |
상급병실료 |
1인실 |
90,000 |
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3 |
상급병실료 |
2인실 |
40,000 |
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131 |
초음파 검사료 |
초음파 |
30,000 |
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181 |
유도초음파(단순) |
유도초음파-근골격 |
30,000 |
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181 |
유도초음파(복잡) |
유도초음파-근골격 |
50,000 |
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181 |
유도초음파(특수) |
유도초음파-근골격 |
70,000 |
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주사료 |
W-3 TPN(678900996) 위너프페리주 |
90,000 |
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주사료 |
마늘 주사(비타판트)(알리네이트) |
30,000 |
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주사료 |
영양 수액(뉴트리헥사(아르믹스주) |
40,000 |
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463 |
주사료 |
폐렴(프리베나13주) |
100,000 |
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421 |
주사료 |
대상포진(스카이조스타) |
120,000 |
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421 |
주사료 |
대상포진(싱그릭스주) |
250,000 |
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440 |
주사료 |
독감(스카이셀플루4가) |
20,000 |
2024.09.01 |
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주사료 |
휴니즈 메리트디주 |
30,000 |
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438 |
주사료 |
자궁암예방접종-가다실9가프리필 |
200,000 |
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주사료 |
히루안주(비급여) |
40,000 |
2024.09.01 |
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주사료 |
리코발라민(2022.06.14.) |
20,000 |
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주사료 |
카비파라세타몰주 |
30,000 |
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주사료 |
증식치료(pro 1) 단순 |
30,000 |
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주사료 |
증식치료(pro 2) 복잡 |
50,000 |
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주사료 |
증식치료(pro 3)특수 |
100,000 |
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주사료 |
플라센텍스(pdrm) 신설 |
50,000 |
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주사료 |
하이알라제주 |
30,000 |
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주사료 |
타스펜 |
20,000 |
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358 |
이학요법료 |
체외충격파(swt) |
50,000 |
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이학요법료 |
도수치료(man-a) |
10,000 |
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이학요법료 |
도수치료(man-b) |
20,000 |
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이학요법료 |
도수치료(man-c) |
30,000 |
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이학요법료 |
도수치료(man-d) |
40,000 |
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346 |
이학요법료 |
도수치료(man-e) |
60,000 |
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이학요법료 |
도수치료(man-f) |
100,000 |
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이학요법료 |
도수치료(man-g) |
120,000 |
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이학요법료 |
도수치료(man-h) |
150,000 |
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“ |
도수치료(man ah/af)고주파근막도수 |
9,000 |
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348 |
이학요법 |
PRP(증식치료-원심분리형) |
150,000 |
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치료재료 |
콘트라튜벡스(피부반흔) |
40,000 |
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치료재료 |
fes |
7,000 |
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치료재료 |
헤파린 |
1,000 |
2024.04.01 |
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치료재료 |
픽스롤 |
5,000 |
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치료재료 |
듀오덤 |
5,000 |
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재료대 |
인트라겔 |
8,000 |
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재료대 |
자가점착탄력벤드(self) |
3,000 |
2024.04.01. |
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검사 재료 |
코비드 |
10,000 |
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보장구 |
복대 |
10,000 |
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보장구 |
경추보조기(목/소프트 칼라) |
10,000 |
토마스 20,000 |
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보장구 |
무릎 보호대 |
8,000 |
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보장구 |
무릎경성보호대(brace-kh) |
80,000 |
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보장구 |
주관절 보호대 |
8,000 |
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보장구 |
손목 보호대 |
8,000 |
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보장구 |
손목보조기.경성보호대(brace-w) |
12,000 |
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보장구 |
발목 보호대 |
8,000 |
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보장구 |
발목스트립 보조기 |
50,000 |
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보장구 |
발목에어돔 보조기(brace-fh) |
70,000 |
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보장구 |
손가락 지지대 |
3,000 |
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보장구 |
엄지경성보호대(brace-th) |
25,000 |
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보장구 |
석고 신발(칼라) |
8,000 |
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보장구 |
석고 신발(검정) |
5,000 |
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보장구 |
목발(한개) |
15,000 |
한쌍 30,000 |
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보장구 |
팔걸이 |
5,000 |
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보장구 |
쇄골밴드 |
10,000 |
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보장구 |
발가락(toesep)/개당 |
10,000 |
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보장구 |
발가락 보조기(foot band))/개당 |
20,000 |
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보장구 |
brace(요추) |
40,000 |
대 50,000 |
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643 |
제증명수수료 |
진료확인서 |
1,000 |
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642 |
제증명수수료 |
입퇴원확인서(추가 1,000) |
2,000 |
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626 |
제증명수수료 |
진단서 |
10,000 |
사본 1,000 |
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제증명수수료 |
소견서 |
5,000 |
진단주 10,000 |
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제증명수수료 |
세부내역서 최초 무료/추가 |
1,000 |
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637 |
제증명수수료 |
상해진단서 3주 미만 |
50,000 |
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638 |
제증명수수료 |
상해진단서 3주 이상 |
100,000 |
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633 |
제증명수수료 |
장해 진단서 |
100,000 |
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657 |
제증명수수료 |
진료기록부(초진 Chart) 5매까지 |
1,000 |
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658 |
제증명수수료 |
진료기록부(초진 Chart) 5매 초과시(장당 추가) |
100 |
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643 |
제증명수수료 |
입원사실증명서 |
3,000 |
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661 |
제증명수수료 |
CD copy(x-ray 복사) |
10,000 |
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664 |
제증명수수료 |
진단서 확인서 사본 |
1,000 |
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제증명수수료 |
최초-무료 추가-1,000 |
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용품 |
입원용품 set |
10,000 |
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용품 |
수저 set |
7,000 |
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기타 |
보호자 식대 |
5,570 |
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기타 |
공기밥(추가)(보호자 간병사) |
1,000 |
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기타 |
골밀도 검사(비 해당시) |
40,000 |
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식대 |
1식 5,570 (본인부담금 50%) |
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*** |
이외 비급여시 건강보험 수가 100% |
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